BİREYSEL SAĞLIK SİGORTASI
- Bireysel Sağlık Sigortası Bilgilendirme Formu
- Bireysel Sağlık Sigortası Bilgilendirme Formu İngilizce
- Bireysel Sağlık Sigortası Özel Şartları
- Yurtdışı Eğitim Sigortası Kitapçığı
- Yurtdışı Eğitim Sigortası Bilgilendirme Formu
- Yurtdışı Seyahat Sigortası Kitapçığı
- Yurtdışı Seyahat Sigortası Bilgilendirme Formu
PRİM TUTARLARI
- Paket 1 Eko Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 1 Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 2 Eko Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 2 Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 3 Eko Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 3 Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 4 Eko Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 4 Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 5 Eko Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Paket 5 Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Sağlıkta Fırsat Poliçesi Eko Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Sağlıkta Fırsat Poliçesi Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Sağlıkta Maksi Fırsat Poliçesi Eko Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
- Sağlıkta Maksi Fırsat Poliçesi Teminat Tablosu Ve Prim Tutarları 2017
Yurtiçi Tedavi Teminatları
Yatışlı Tedavi Teminatları
Aşağıda yer alan teminatlar; ürünümüzün geçerli olduğu anlaşmalı sağlık kurumlarında %100 ödeme oranı ile ve limitsiz olarak karşılanmaktadır.
- Ameliyat
- Oda-yemek-refakatçi
- Yoğun bakım (vak’a başı maks. 90 gün)
- Doktor takibi
- İlaç yatarak
- Tanı yatarak
- Kemoterapi
- Radyoterapi
- Diyaliz
Ayakta Tedavi Teminatları
Ayakta tedavi teminatları isteğe bağlı olarak, sadece yatışlı tedavi içeren ürünlerimize eklenebilmektedir. Teminat limitleri ve ödeme oranları ürünlere göre değişmektedir
- Doktor muayene
- İlaç ayakta
- Tanı ayakta
- Fizik tedavi
- Menopoz*
- Trafik kazası sonucu diş tedavi giderleri
- Doğum mutad kontrolleri
- Kontrol mamografisi*
- Psa*
- Kolonoskopi*
(*)işaretli teminatlara ilişkin detaylar Özel Şartlar’da belirtilmektedir.
Diğer Tedavi Teminatları
Aşağıda yer alan teminatlar; ürünümüzün geçerli olduğu anlaşmalı sağlık kurumlarında %100 ödeme oranı ve değişen limitlerle karşılanmaktadır.
- Küçük müdahale
- Evde bakım
- Rehabilitasyon
- Ameliyat sonrası fizik tedavi
- Suni uzuv
- Ambulans
- Yurtiçi hava ambulansı
- Yurtdışı hava ambulansı
- Doğum
- Yardımcı tıbbi malzemeler
- Yenidoğan kuvöz teminatı
- Check-up*
BİREYSEL SAĞLIK SİGORTASI
Şirketimizin sağlık sigortalarındaki temel ürünü Paket-1’dir. Aşağıdaki tabloda yer alan ürünlerin tamamı; Paket-1 poliçemiz içindeki teminatlara ek olarak verilmektedir.
Tüm ürünlerimzin “Eko” versiyonları bulunmaktadır. Eko ifadesi, ürünün yalnızca belirli özel hastanelerde geçerli olduğunu ve yurtdışında geçerli olmadığını belirtir..
Neden Sağlık Sigortası Almalıyım?
Sağlık Sigortası, dilediğiniz doktor ya da sağlık kurumunu seçme özgürlüğü sağlar. Sigortalıların herhangi bir kaza ya da hastalık sonucu ortaya çıkan ayakta ya da yatarak teşhis ve tedavilerine ait masraflar, yurtiçinde veya dünyanın neresinde olurlarsa olsun karşılanır. Sağlık sigortası bu özelliği ile olası yüksek meblağlı sağlık giderlerini karşılayarak, sigortalıların en zor anlarında en büyük yardımcısı olur.
Ücretli ya da yıllık beyanname veren mükellefler, ödedikleri sigorta primini vergi matrahından da indirebilir. Bu imkandan yararlanabilmek için primlerin ait olunan vadelerde ödenmesi gerekir.
Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?
Yurtdışı Tedavi Teminatları
Yurt dışı tedavi teminatlarımız Ekonomik* ürünler için geçerli değildir.
Yurt Dışı Yatışlı Tedavi Teminatları
- Küçük ameliyat
- Orta ameliyat
- Büyük ameliyat
- Özel ameliyat
- Özellikli ameliyat
- Ekstra büyük ameliyat
- Oda-yemek-refakatçi
- Yoğun bakım
- Doktor takibi
- İlaç yatarak
- Tanı yatarak
- Kemoterapi
- Radyoterapi
- Diyaliz
Yurt Dışı Ayakta Tedavi Teminatları
- Doktor muayene
- İlaç ayakta
- Tanı ayakta
- Fizik tedavi
Paket 1 Yurtdışı Teminat Tablosu
| TEMİNATLAR | ÖDEME ORANI % | TEMİNAT LİMİTLERİ |
|---|---|---|
| KÜÇÜK AMELİYAT | 100 | 4.320,00 (AMELİYAT BAŞI) |
| ORTA AMELİYAT | 100 | 10.800,00 (AMELİYAT BAŞI) |
| BÜYÜK AMELİYAT | 100 | 21.600,00 (AMELİYAT BAŞI) |
| ÖZEL AMELİYAT | 100 | 43.200,00 (AMELİYAT BAŞI) |
| ÖZELLİKLİ AMELİYAT | 100 | 108.000,00 (AMELİYAT BAŞI) |
| EKSTRA BÜYÜK AMELİYAT | 100 | 216.000,00 (AMELİYAT BAŞI) |
| ODA-YEMEK-REFAKATÇİ | 100 | 1.290,00 (GÜNLÜK LİMİT) |
| YOĞUN BAKIM | 100 | 2.451,00 (GÜNLÜK LİMİT) |
| DOKTOR TAKİBİ | 100 | 426,00 (GÜNLÜK LİMİT) |
| İLAÇ YATARAK | 100 | 4.000,00 (YILLIK LİMİT) |
| TANI YATARAK | 100 | 4.000,00 (YILLIK LİMİT) |
| KEMOTERAPİ | 100 | 100.000,00 (YILLIK LİMİT) |
| RADYOTERAPİ | 100 | 85.000,00 (YILLIK LİMİT) |
| DİYALİZ | 100 | 43.000,00 (YILLIK LİMİT) |
Diğer sağlık sigortası ürünlerimiz standart ürünümüz olan Paket-1 için verilen teminatlara ek teminatlar içermektedir.
Ürün Adı Kapsam Ayakta Tedavi Yatışlı Tedavi
Teminat Limiti(Yıllık) Ödeme Oranı Teminat Limiti(Yıllık) Ödeme Oranı
Standart Ürün- Paket 1 Sadece Yatışlı Tedaviler Yok Yok Limitsiz %100
Sağlıkta Fırsat Paket 1+ İleri Görüntüleme Tetkikleri İleri Görüntüleme Tetkikleri Limitsiz %80 Limitsiz %100
Sağlıkta Maksi Fırsat Paket 1+ Tüm Görüntüleme +Kan Tetkikleri Tüm Görüntüleme +Kan Tetkikleri Limitsiz %80 Limitsiz %100
Paket 2 Paket 1+ Ayakta Tedaviler 1.500 ₺ %80 Limitsiz %100
Paket 3 Paket 1+ Ayakta Tedaviler 3.000 ₺ %80 Limitsiz %100
Paket 4 Paket 1+ Ayakta Tedaviler Limitsiz %80 Limitsiz %100
Paket 5 Paket 1+ Ayakta Tedaviler Limitsiz %100 Limitsiz %100
Ekonomik ürünlere sahip sigortalılarımızın poliçeleri, ekonomik ürünlerin geçerli olmadığı ve anlaşmalı olmadığımız sağlık kuruluşları ile yurt dışında geçerli değildir.
İleri Görüntüleme Tetkikleri
İleri görüntüleme tetkikleri teminatından ödenecek işlemlerden bazıları bilgi amacıyla aşağıda belirtilmiştir:
MR, BT, PET CT, ultrasonografi, doppler, anjiyografi (yatarak tedaviden ödendiği için koroner anjiyo hariç), holter, eforlu EKG, sintigrafi, nükleer tıp (galyum, talyum vb), endoskopik işlemler (gastroskopi, sistoskopi, bronkoskopi, mediastinoskopi vb. , tüm biyopsiler (yatarak tedaviden ödendiği için karaciğer ve böbrek biyopsisi hariç), ph monitörizasyonu.
Tüm Görüntüleme Tetkikleri
Direkt radyolojik tetkikler ve laboratuar tetkikleri (Türk Tabipler Birliği Asgari Ücret Tarifesi Kitapçığında direkt radyolojik incelemeler ve laboratuar incelemeleri konu başlığı altında geçen tetkikler), EKG, EMG, EEG, deri prick testi, deri yama testi, her türlü kültür ve smear alımı ve incelemesi ile ilgili giderler bu teminattan karşılanmaktadır.
Ürünlerimiz
Standart Paket-Paket 1
Şirketimizin sağlık sigortalarındaki temel ve standart ürünü Paket-1’dir.
Paket 1 ürünümüzde sadece yatışlı tedavi teminatları bulunmaktadır. Yatışlı tedavi teminatlarına ait giderler anlaşmalı sağlık kuruluşlarında %100 ödeme oranıyla limitsiz olarak karşılanmaktadır.
Paket 1 | ||
|---|---|---|
| TEMİNATLAR | ÖDEME ORANI % | TEMİNAT LİMİTLERİ |
| YATIŞLI TEDAVİ TEMİNATLARI | ||
| AMELİYAT | 100 | LİMİTSİZ |
| ODA-YEMEK-REFAKATÇİ | 100 | LİMİTSİZ |
| YOĞUN BAKIM (Vak’a Başı Maks. 90 Gün) | 100 | LİMİTSİZ |
| DOKTOR TAKİBİ | 100 | LİMİTSİZ |
| İLAÇ YATARAK | 100 | LİMİTSİZ |
| TANI YATARAK | 100 | LİMİTSİZ |
| KEMOTERAPİ | 100 | LİMİTSİZ |
| RADYOTERAPİ | 100 | LİMİTSİZ |
| DİYALİZ | 100 | LİMİTSİZ |
| DİĞER TEMİNATLAR | ||
| KÜÇÜK MÜDAHALE | 100 | LİMİTSİZ |
| EVDE BAKIM | 100 | 19.500,00 ( YILLIK LİMİT) |
| REHABİLİTASYON | 100 | 27.000,00 ( YILLIK LİMİT) |
| AMELİYAT SONRASI FİZİK TEDAVİ | 100 | 5.500,00 ( YILLIK LİMİT) |
| AMELİYAT SONRASI FİZİK TEDAVİ | 100 | 5.500,00 ( YILLIK LİMİT) |
| SUNİ UZUV | 100 | 25.500,00 ( VAK’A BAŞI) |
| AMBULANS | 100 | 2.500,00 ( VAK’A BAŞI) |
| YURTİÇİ HAVA AMBULANSI | 100 | 38.000,00 ( VAK'A BAŞI) |
| YURTDIŞI HAVA AMBULANSI | 100 | 76.000,00 ( VAK'A BAŞI) |
| YARDIMCI TIBBİ MALZEMELER | 100 | 1.400,00 ( YILLIK LİMİT) |
| KONTROL MAMOGRAFİSİ | 100 | 40 VE ÜSTÜ YAŞLARDAKİ KADINLARA YILDA 1 KEZ ÖDENİR |
| PSA | 100 | 40 VE ÜSTÜ YAŞLARDAKİ ERKEKLERE YILDA 1 KEZ ÖDENİR |
| EK PRİM ÖDENEREK ALINACAK TEMİNAT | ||
| CHECK-UP | 100 | YILDA 1 KEZ ÖDENİR. |
İlaç Tasarruf Planı (Eczane)
Hizmet ağı içerisinde yer alan anlaşmalı eczanelerde İlaç fiyatlarında %2,5 ile %10 arasında, Dermo Kozmetik ürünlerde %10 – %15 arasında, Optik ürünlerde %20 ile %40 arasında indirim sağlanmak suretiyle İlaç (Eczane) Tasarruf Planı Ürünü poliçe sahibine sağlanacaktır. Plan kullanımında herhangi bir sınır yoktur.
Ücretsiz Göz Paketi
Hizmet ağı içinde yer alan anlaşmalı kurumlarda, poliçe sahibine yılda 1 defaya mahsus göz taraması ücretsiz, diğer tüm tetkik ve ameliyatlarda %30’a varan indirim uygulanacaktır.
Plana Dahil Hizmetler
- Otoref (Göz Ölçümü)- Göz bozukluğu miyop, astigmat, hipermetrop
- Tonometre (Tansiyon Ölçümü)
- Biyomikroskop(Doktor Muayenesi)
- Renk Hissi (Renk Körlüğü Testi/Gerektiği Durumlarda)
- Retina Muayenesi(Göz Arkası Muayenesi/Gerektiği Durumlarda)
- Kuru göz Ölçümü(Gerektiği Durumlarda)
